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Un expediente clínico electrónico resulta útil cuando te ayuda a encontrar información, documentar la atención y colaborar sin interrumpir la conversación con el paciente. Esta guía reúne cuatro problemas comunes y te dirige a las funciones de Nimbo que pueden ayudarte a resolverlos.

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Elige el problema que quieres resolver

Me cuesta encontrar información

Organiza los datos del paciente y conserva su historial en un solo expediente.

La captura toma demasiado tiempo

Utiliza formularios y plantillas que correspondan con tu práctica.

Necesito colaborar con otro médico

Comparte la información necesaria mediante una referencia.

Quiero reducir errores de captura

Utiliza catálogos y revisa recetas y tratamientos antes de finalizar.

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Encuentra la información del paciente

Empieza por mantener un solo expediente por paciente. Antes de crear un registro, búscalo por nombre, correo, celular o identificador. Dentro del expediente puedes consultar, según la configuración de tu organización:
  • información general y antecedentes;
  • consultas anteriores;
  • medicamentos y problemas activos;
  • archivos y documentos clínicos;
  • historial de cambios.
Define con tu equipo qué información debe mantenerse actualizada y quién es responsable de revisarla. Un criterio común evita capturas duplicadas o incompletas.
Consulta Expediente Clínico Electrónico, Búsqueda de pacientes y Lista de problemas.

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Agiliza la documentación clínica

No necesitas mostrar todos los formularios disponibles en cada consulta. Activa los que utiliza tu especialidad y crea plantillas para la información que registras con frecuencia.
1

Define la información esencial

Acuerda qué antecedentes, notas y exploraciones necesita tu organización en cada tipo de consulta.
2

Configura los formularios

En Mi cuenta > Configuración > Clinical, activa las secciones que utilizará el equipo.
3

Crea plantillas

Prepara estructuras reutilizables para notas o formularios frecuentes.
4

Prueba el flujo

Abre una consulta y confirma que el orden y la cantidad de campos faciliten la conversación con el paciente.
Consulta Formularios por especialidad, Formularios personalizados y Notas de consulta.

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Colabora mediante referencias

Cuando otro profesional necesita continuar la atención, utiliza una referencia para compartir el contexto clínico necesario. Antes de enviarla:
  • confirma el destinatario y su correo;
  • escribe un asunto y una nota claros;
  • selecciona únicamente las consultas, antecedentes o datos relevantes;
  • revisa que la información corresponda al paciente correcto.
Nimbo también permite referencias internas entre profesionales de la misma organización cuando esa opción está disponible en el flujo.
Comparte solo la información necesaria para la atención y sigue las políticas de privacidad y consentimiento aplicables a tu organización.
Consulta cómo referir pacientes con Nimbo.

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Reduce errores en diagnósticos y recetas

Los catálogos de diagnóstico y medicamentos te ayudan a seleccionar información consistente, pero no sustituyen la revisión clínica. Antes de finalizar:
  • confirma que elegiste al paciente correcto;
  • revisa el diagnóstico seleccionado;
  • comprueba medicamento, dosis, frecuencia y duración;
  • revisa las instrucciones para el paciente;
  • verifica la vista de la receta antes de imprimirla o enviarla.
El registro está listo cuando la información guardada coincide con la atención proporcionada y los documentos muestran los datos correctos.
Consulta Diagnósticos en la consulta, Configuración del catálogo de diagnósticos y Receta médica.

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Mira el tour en video

Usa estos videos como una introducción. Los artículos enlazados en cada sección son la referencia para seguir los procedimientos.
Si necesitas ayuda para adaptar el expediente a tu flujo, abre el chat desde el botón de la esquina inferior derecha dentro de Nimbo.