- Diabetes
- Hipertensión
- Trastornos de tiroides
- Diagnósticos oncológicos
- Condiciones en seguimiento dentro de un proceso de rehabilitación
Dónde vive este módulo
La Lista de problemas vive dentro del perfil del paciente. Úsala para consultar las condiciones más importantes del paciente sin depender de notas sueltas o de revisar consulta por consulta.Si quieres documentar diagnósticos dentro de un encuentro, consulta Diagnósticos en la consulta.
Cómo agregar problemas
Puedes agregar un problema de dos maneras:- Directamente desde el perfil del paciente
- Desde Diagnósticos dentro del encuentro, marcando que ese diagnóstico debe pasar a la lista de problemas
Agregar un problema desde el perfil del paciente
1
Abre el perfil del paciente
Entra al expediente del paciente y ubica la Lista de problemas.
2
Agrega el diagnóstico
Busca y selecciona el diagnóstico que quieres registrar en la lista.
3
Define el estado
Elige si el problema quedará como activo, inactivo o resuelto.
4
Guarda
Guarda el registro para que el problema quede visible en el historial del paciente.
Estados disponibles
Cada problema puede tener uno de estos estados:- Activo: el problema sigue vigente y forma parte del seguimiento actual.
- Inactivo: el problema permanece en el historial, pero no está en seguimiento activo en este momento.
- Resuelto: la condición ya no está activa y se conserva como antecedente clínico.
Cambiar el estado de un problema
La administración de la lista de problemas se hace desde el perfil del paciente. Si necesitas cambiar un problema de activo a inactivo o resuelto, debes hacerlo desde este módulo.1
Abre el perfil del paciente
Entra al expediente del paciente y localiza la Lista de problemas.
2
Selecciona el problema
Busca el diagnóstico que quieres actualizar.
3
Cambia el estado
Elige el nuevo estado según la situación clínica del paciente.
4
Guarda
Guarda el cambio para actualizar la lista y el historial del problema.
Trazabilidad y contexto clínico
Cada problema conserva su propio historial para que puedas entender cómo ha cambiado con el tiempo. En cada registro puedes revisar:- Quién agregó el problema
- Cuándo se agregó
- Quién cambió el estado
- De qué estado a qué estado cambió
- Cuándo ocurrió cada cambio
Cuándo conviene usar la lista de problemas
Usa este módulo cuando necesites mantener una vista clara y longitudinal de las condiciones del paciente. Te ayuda a:- Diferenciar problemas vigentes de problemas resueltos
- Dar continuidad entre consultas y entre distintos médicos
- Evitar que diagnósticos importantes queden dispersos en notas o cuestionarios
- Revisar el contexto y la trazabilidad de cada diagnóstico
Si tienes dudas, contacta a soporte desde el chat de la aplicación.